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【转告】最迟6月底!阳泉社保卡开启新功能!

微小宝 发表于 2019-4-8 08:31:40 | 显示全部楼层 |阅读模式


重大变化
阳泉有社保的注意了
你的五险或将变成四险
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近日,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》),决定遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。

《意见》提出了推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的主要政策。

一、统一参保登记

参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。完善参保范围,促进实现应保尽保。

二、统一基金征缴和管理

生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的单位费率,个人不缴纳生育保险费。

同时,根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求,按照收支平衡的原则,建立费率确定和调整机制。

三、统一医疗服务管理

两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理,执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。

生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。促进生育医疗服务行为规范,强化监控和审核。
四、统一经办和信息服务

经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责,实行信息系统一体化运行。原有生育保险医疗费用结算平台可暂时保留,待条件成熟后并入医疗保险结算平台。

五、确保职工生育期间生育保险待遇不变

生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。


还有一个好消息就是
“山西医保”微信公众号正式上线以后这些业务都不用跑腿了
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为更好服务广大医保参保人员,山西省医疗保障局创新“互联网+医保”新模式,进一步优化工作流程、整合数据资源、创新办理手段,于近日正式上线运行了“山西医保”微信公众号。




(扫描关注“山西医保”微信公众号)

“山西医保”微信公众号可为医保参保群众提供的服务有:个人医保缴费、消费等信息查询;网上医保业务办理;账户变动、业务办结消息推送;本地、异地医保定点查询;谈判药品诊断定点医院、定点药店、药品信息查询;医保资讯、投诉建议等服务功能。参保人员在关注“山西医保”微信公众号并绑定个人社保卡信息后,具体可实现以下功能:
一、缴费消费信息实时查询。可查询个人医保参保信息,主要包括参保险种、缴费信息、缴费明细以及个人年度权益等。参保人员在定点医院、定点药店使用社会保障卡进行刷卡消费后,可收到消费信息即时推送,查询每次消费明细,将可有效防止盗刷、多刷医保卡的现象,维护医保基金和个人账户的安全。

二、谈判药品信息查询。“山西医保”微信公众号提供国家和省级通过集中谈判、带量采购的抗癌靶向药品、特殊疾病药品的信息公共查询服务,为群众具体去哪家定点医院、哪个科室乃至哪位责任医师进行诊断,继而确定使用何种谈判药品,并进一步查询谈判药品的就近购买药店提供指南。

三、网上办理异地就医备案。异地长期居住、异地安置退休、常驻异地工作人员和异地转诊人员,可以通过“山西医保”微信公众号办理异地就医备案手续,实现“数据多跑路、群众少跑腿”。参保群众通过一部手机,就能在网上办理异地就医备案手续,大大减轻了参保人员在就医地与参保地之间的来回奔波之苦。

四、相关医保资讯查询。参保群众可以通过“山西医保”微信公众号,查询了解国家和本省的医保信息、惠民政策以及工作动态,还可将投诉和建议通过公众号平台反馈到各级医疗保障主管部门。

目前,省直医保已经完成接入“山西医保”,各市医保正在按照要求陆续接入中,预计在6月底前,全省11个市可全部实现接入。暂未接入的市医保参保群众,可以通过“山西医保”查询个人基本信息、账户余额、谈判药品、全国异地医保定点、医保资讯等信息资讯。下一步,“山西医保”还将试点开通医保微信脱卡支付功能,为广大参保群众提供更加优质更加便捷的服务。

好消息一定要分享哦
来源:工人日报、山西省医保局



               
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